02.11 Paul Bunnell (infectious mononucleosis)

Обща информация:

Инфекциозната мононуклеоза (infectious mononucleosis, IF) е вирусно заболяване, което се причинява най-често от човешкия γ-херпес вирус – Епщайн-Бар вирус (Epstein-Barr virus, EBV) или човешкия β-херпес вирус – цитомегаловирус (cytomegalovirus, CMV).
Болестта често е наричана жлезна треска, поради увеличението на лимфните възли в цялото тяло, придружено от висока темпаратура.
Засягат се най-често юноши и млади хора. Заболяването се среща и при деца, но в детската възраст инфекциозната мононуклеоза протича по-леко и имитира симптомите на други, чести за възрастта заболявания, което прави диагностицирането и по-рядко в тази възрастова група.

Инкубационният период е 4 до 6 седмици.
Желателно е изследването на АСАТ, АЛАТ и билирубин, тъй като при някои от пациентите е възможно ангажиране на черния дроб.

В серума на болните се доказват антитела с хетероаглутинационния тест на Paul-Bunnell. При всички болни, включително и тези с отрицателен хетероаглутинационен тест, в серума могат да се докажат и вирусспецифични Ат – антитела срещу различни антигени на EBV, от клас IgG и IgM.

• Diagnosis of EBV infection is performed by:
  blood picture and swab for specific changes (atypical lymphocytes)
• biochemical tests for the assessment of liver function (liver enzymes and bilirubin)
• serological tests
• confirmatory tests (Blot Tests)
• EBV PCR test

Heterophilic antibody test: 20% of adults, over 50% of children and nearly 90% <3 years do not form these antibodies)

Пробовземане:

Венозна кръв

Ключови думи:

Инфекциозна мононуклеоза, Paul Bunnell, EBV, Епщайн- Бар вирус