Определяне на антиеритроцитни антитела със студова характеристика (Cold agglutinins)
Обща информация:
Студови аглутинини се наричат определен вид антитела, насочени срещу собствените червени кръвни клетки, които реагират по- силно при ниски температури, под 37 ° С. Те причиняват слепване (аглутинация) на еритроцитите при ниски температури. Нормално се произвеждат от имунната система на организма в отговор на инфекции. Здравите хора имат ниски нива на студови аглутинини в кръвта си. Някои инфекциозни агенти (Mycoplasma pneumoniaе) или при хематологични заболявания (лимфом) нивата може да се повишат. По-високи от нормалните нива на студови аглутинини обикновено не предизвикват сериозни проблеми. Понякога при излагане на ниски температури може да спре кръвотока в подкожните съдове. Това се проявява с бледост или посиняване и оточност на ръцете и краката. Симптомите отминават, когато кожата се затопли. Понякога високите нива на студови аглутинини могат да разрушават еритроцитите (червените кръвни клетки) в организма. Това състояние е познато като автоимунна хемолитична анемия.
Доказването на студови еритроантитела представлява скрининг и включва поредица от тестовете, които дават информация за наличието или липсата на антитела със студова характеристика, насочени към еритроцитните антигени.
Дава информация за:
- наличие на автоеритроантитела, фиксирани върху еритроцитите- най- често комплемент ( насочени срещу антигени на собствените еритроцити) при автоимунни хемолитични анемии и други автоимунни заболявания;
- наличие на свободни в серума автоеритроантитела със студова характеристика ( насочени срещу антигени на собствените еритроцити) при автоимунни хемолитични анемии и други автоимунни заболявания ;
- при автоимунни заболявания антиеритроцитните антитела са насочени срещу антигени с висока честота на разпространение, реагират и в ало- система (с антигени на чужди еритроцити)
В скрининга са включени следните тестовете:
- аглутинационен и ензимен тест в авто- и ало- система;
- директен тест на Coombs ( авто- система) с полиспецифичен антиглобулинов серум ;
Доказване на студови еритроантитела се препоръчва при следните случаи:
- автоимунни хемолитични анемии (т.нар. студовоаглутининова болест);
- доброкачествени и злокачествени хематологични заболявания;
- колагенози;
- заболявания на черния дроб;
- солидни тумори и др.;
- при всички случаи на неясен анемичен синдром, особено когато човек след излагане на ниски температури има симптоми като:
лесна уморяемост, слабост, липса на тонус и енергия, бледа кожа (бледност), замаяност и / или главоболие, потъмняване на урината, в някои случаи, болезнено посиняване на краката, ръцете, ушите и на върха на носа;
Пробовземане:
Венозна кръв
Ключови думи:
Студови еритроантитела, скрининг