Пакет високо рискови папилома вируси + течно - базирана цитология (high-risk papilloma viruses + liquid-based cytology)
Обща информация:
Цитонамазката, позната още като РAP – тест, е стандартна скринингова процедура в профилактиката на рака на маточната шийка. Чрез наблюдение под микроскоп, методът открива клетки с променена морфология, взети от лигавицата на маточната шийка.
Съществуват два вида цитонамазка в зависимост от начина на обработка:
- конвенционалната цитонамазка (Conventional smear test) – взетият материал се нанася директно с четката върху микроскопското стъкло. Недостатък на този метод е, че епителните клетките могат да бъдат покрити с кръв, слуз или да се струпат една върху друга, което затруднява тяхното наблюдение.
- метод на течно - базирана цитология (Liquid based cytology - LBC) - при този метод клетъчният материал се поставя първоначално в течна среда, и при последващото центрофугиране клетките се разпределят равномерно върху микроскопското стъкло. Това осигурява по - ясна картина при микроскопското наблюдение и по-надеждна диагностика. Съставът на течната транспортна среда спомага за по-доброто съхранение на клетъчната цялост и морфология.
Най-подходящ период за изследване е в дните след менструация (10 - 14 ден). Два дни преди теста е необходимо да се избягват: сексуални контакти, лубриканти, вагинални промивки /вагинален душ, вагинални контрацептиви, вагинални глобули/.
Изследването за високорискови папиломи (HR - HPV) се извършва чрез откриване на вирусната ДНК с високоспецифичен PCR метод в клетки от лигавицата на шийката на матката.
Тестът едновременно генотипира двата основни причинители на дисплазии и цервикален папилом (HPV - 16 и HPV - 18) и скринира за наличие или отсъствие на някой от останалите 12 високорискови типа HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) без да се конкретизира типа на вируса.
Генотипираните типове (16,18) се установяват в 70 % от случаите на цервикален карцином.
Пробовземане:
Цервикален секрет: (транспортна среда за LBC + HPV). Цервикалната четка трябва да е потопена в средата. Съхранява се и се транспортира при (2-8°С) до 24 часа.
Условия за вземане: Материалът се взема от лекар специалист. Специална среда и четка за теста се получават от Лаборекспрес 2000.
Ключови думи:
папилома вируси, течно-базирана цитология