Хемокултура (Hemoculture)
Обща информация:
Хемокултура се нарича проба кръв, взета с цел откриване на жизнеспособни микроорганизми в кръвта на пациента.
Кръвта в норма е стерилна т.е. в нея няма микроорганизми. Различни възпалителни огнища могат да бъдат източник на бактерии, които попадайки в кръвта се разпространяват към всички органи (бактериемия). Бактериемията може да бъде транзиторна, интермитентна и персистираща. При физическа преумора, охлаждане, вадене на зъб, венозни манипулации, масаж на простата, цистоскопия, ректоскопия, хирургично отстраняване на сливиците и др. може да настъпи т.нар. Тразиторна бактериемия, при която за кратко време в кръвта има микроорганизми.
- При инфекции с различна локализация, като пневмония, менингит, абсцес и др. в кръвта периодично постъпват мокроорганизми т.нар.Интермитентна бактериемия.
- При тежки инфекции като ендокардит (възпалителен процес засягащ сърцето), инфекции в кръвоносната система, в началния стадий на коремен тиф, бруцелоза и др. бактериите присъстват постоянно –Персистентна бактериемия.
Състояние при което в кръвта има бактерии и успоредно с това важни органи са с нарушена функция е налице Сепсис. Тежко общо състояние със симптоми:
- температура
- сърцебиене
- задух
- левкоцитоза
Показания за вземане на кръв за хемокултури:
- Сепсис, Менингит, Ендокардит, Остеомиелит
- Перитонит, Пиелонефрит, Пневмония
- Абсцес с данни за генерализиране на инфекцията
- Неясно температурно състояние
- Инфекция във връзка с катетеризация или имплантация
- Подозрение за системна бактериална или гъбна инфекция
Пробовземане:
Венозна кръв.
Взимането на кръв за хемокултура се извършва при определени болестни състояния винаги от медицински специалист, в лабораторно или болнично заведение.
Използват се стерилни среди за хемокултура (аеробна и анаеробна среда в сет), които могат да бъдат дадени от лабораторията.
Манипулацията изисква предварителна подготовка на необходимите пособия, дезинфекция на мястото на венопункция и на капачката на флакона, при строго спазване на специфичен алгоритъм.
Препоръчително е взимането на поне 2 хемокултури за 24 часа, преди периодите на температурен пик.
Желателно е хемокултурата да се вземе преди започване на антимикробна терапия или преди приема на следващата доза антибиотик.
Ключови думи:
Хемокултура, кръв, инфекция
