Раневи секрет (Wound swab)
Обща информация:
Раневи секрет се взима в случаите на инфектиране на раневата повърхност,след операции,наличието на секреция,контрол от страна на лекуващия лекар.
Най-често изолирани микроорганизми от раневи секрет:
Хирургични и травматични рани
- S.aureus
- Enterobacteriaceae
- Enterococci
- Streptococci
- P.aeruginosa
- Други НФГБ
- Анаероби
- Corynebacterium spр.
Рани при изгаряния
- P.aeruginosa
- S.aureus
- Enterobacteriaceae
- Candida spp.
Остеомиелит
- S.aureus
- Enterobacteriaceae
- P.aeruginosa
- Анаероби
- Streptococci
Пробовземане:
Материалът се взима със стерилни ръкавици и стерилен тампон. Преди взимане на секрета се подготвя дезинфектант за кожа и стерилна спринцовка със стерилна игла за ексудат, гной или пунктат. Може да се използва кюрета/стерилна /при хронични микотични процеси.
Вземащият материала осъществява хигиенна обработка на ръцете и поставя ръкавици.
При рани без ексудат: Не се извършва предварителна дезинфекция на кожата, а след отстраняване на повърхностните слоеве, със стерилен памучен тампон се взима секрет от дълбочина на раната. Тампонът се затваря веднага и се транспортира. Може да се използва и транспортна среда Amies или Stuart.
При дълбоки рани с ексудат: След предварителна дезинфекция на кожата, ексудатът се аспирира със стерилна игла в стерилна спринцовка.
Материал взет от повърхостния гноен секрет, без предварителна обработка, не е годен за микробиологично изследване.
При дълбоки, затворени(недренирани) абсцеси: прави се дезинфекция на кожата и се взима материал от перикардиална, плеврална, гнойна, синовиална течност чрез пункция със спринцовка
При локализирани инфекции- целулити, фасциити, микронекрози
След хирургична обработка на рани се взима късче тъкан/инфектирана или некротична/. Тъканта се поставя в транспортна хранителна среда или в стерилен контейнер и се транспортира до 2 часа.
Ключови думи:
Раневи секрет, бактерия, инфекция