Хепатит Б (Hepatitis B) Anti HBc II

Обща информация:

Тестовете предлагани от Лаборекспрес 2000 установяват настояща или предходна инфекция с вируса на Хепатит В (Hepatitis B virus; HBV). Някои от тестовете отчитат вирусни протеини (антигени) или антитела продуцирани от организма на пациента в отговор на инфекцията. Съществуват и такива,които отчитат генетичния материал (вирусен товар) на вируса.
Хепатит В е един от петте вируси, причиняващи възпаление на черния дроб. Вирусът се предава чрез контакт с кръв или други телесни течности от инфектиран човек. Експозиция може да има в различни случаи: сексуален контакт, употреба на общи спринцовки, операции, зъболекарски манипулации, от майка на плода по време на раждане или след това. Вирусът не се предава при случаен контакт като ръкостискане, кашлица, но издържа до 7 дни във външни условия. По този начин може да бъде предаден при употреба на общи четки за зъби, ножчета за бръснене, самоволно правене на татуировки, пиърсинг. В повечето случаи пациентите не са наясно, кога точно са били инфектирани.
Ваксина против Хепатит В се прилага при новородени и при лица с риск от заразяване от хепатит(медицински лица) или посещаващи райони с повишена заболеваемост. Важно е да се отбележи , че имунитетът при ваксиниране не е 100 % и трябва да се проследява периодично ( на 3-5 години), за да бъде сигурен пациентът. Все пак е препоръчително да се спазват и предпазни мерки и избягване на рискови фактори.
Ходът на заболяването при различни пациенти се различава – от лека форма до сериозно протичаща с години хронична инфекция. В определени случаи хроничното носителство води до сериозни усложнения като цироза или чернодробен рак.

Различаваме:

• Остра инфекция – наличие на типични за хепатит симптоми с позитивен скрининг тест
• Хронична инфекция-персистираща инфекция с установен вирус от лабораторни тестове и чернодробно възпаление
• Носителство(инактивна ) инфекция- персистираща инфекция, но без възпаление (носител е човек, който изглежда в добро здраве, но носи вируса и потенциално може да зарази други)
• Изчистена (излекувана) инфекция-не се установяват доказателства за инфекция; тестове за вирусен антиген и ДНК тестове са негативни като няма симптоми за чернодробно възпаление (въпреки, че в много случаи вирусът е интегриран в клетките в неактивно състояние)
• Реактивация –възвръщане към HBV инфекция с чернодробно увреждане при пациент-носител или такъв , който е бил установен като излекуван.Това се среща най-често при хора на химиотерапия или имуносупресанти.

Въпреки, че хепатит В е потенциално сериозно заболяване, хронифицирането при повечето възрастни пациенти е сравнително ниско. За съжаление при деца хронифицирането достига 90 % при новородените и пада до 10 % при деца в училищна възраст.
Симптоматика: голяма част от пациентите с хроничен хепатит нямат симптоми. При острите форми симптомите не се различават от другите вирусни хепатити: треска, умора, гадене, повръщане, иктер(жълтеница). При остър хепатит черният дроб не функционира нормално. Не може да метаболизира токсини и други междинни продукти на обмяната като билирубин например. Затова е препоръчително диагностицирането на хепатит да се съпровожда с чернодробни пакети предлагани от лабораторията.

Установяването на анти-HBc total или HBcAb ( антитяло към ядрен “core” антиген на хепатит B) показва (не разграничава) минала или текуща инфекция с хепатит В. Един от първите маркери в диагностиката на този вирусен хепатит. За да се уточни Вашето състояние е необходимо да направите и другите два теста предлагани от лабораторията (HBsAg и anti-HBs).
Тези антитела обикновено се установяват преди anti-HBs и остават положителни дори и след негативизиране на анти –НВс Ig M. При пациенти с хронична инфекция двата маркера (анти-HBc total и HBsAg) остават положителни за дълго време. За разлика от тях HBeAg може да е вариабилен (положителен или негативен).

Ако само анти-HBc total е положителен , а HBsAg отрицателен са възможни няколко интерпретации:

• пациентът да се възстановява от остра фаза на инфекцията
• нивото на HBsAg да е твърде ниско и да не се засича от теста
• възможна хронична инфекция

Пробовземане:

Венозна кръв

Ключови думи:

Хепатит Б (Hepatitis B) Anti HBc II