Инфекциозна мононуклеоза (Paul Bunnell - хетерофилни антитела) (Infectious mononucleosis - heterophilic antibodies)
Обща информация:
Инфекциозната мононуклеоза (infectious mononucleosis, IF) е вирусно заболяване, което се причинява най-често от човешкия γ-херпес вирус – Епщайн-Бар вирус (Epstein-Barr virus, EBV) или човешкия β-херпес вирус – цитомегаловирус (cytomegalovirus, CMV).
Болестта често е наричана жлезна треска, поради увеличението на лимфните възли в цялото тяло, придружено от висока темпаратура.
Засягат се най-често юноши и млади хора. Заболяването се среща и при деца, но в детската възраст инфекциозната мононуклеоза протича по-леко и имитира симптомите на други, чести за възрастта заболявания, което прави диагностицирането и по-рядко в тази възрастова група.
Инкубационният период е 4 до 6 седмици.
Желателно е изследването на АСАТ, АЛАТ и билирубин, тъй като при някои от пациентите е възможно ангажиране на черния дроб.
В серума на болните се доказват антитела с хетероаглутинационния тест на Paul-Bunnell. При всички болни, включително и тези с отрицателен хетероаглутинационен тест, в серума могат да се докажат и вирусспецифични Ат – антитела срещу различни антигени на EBV, от клас IgG и IgM.
Диагностицирането на EBV инфекцията се извършва посредством :
- кръвна картина и натривка за специфични промени (атипични лимфоцити)
- биохимични тестове за оценка на чернодробна функция(чернодробни ензими и билирубин)
- серологични тестове
- потвърдителни тестове(Блот тестове)
- EBV PCR тест
Тестът за хетерофилни антитела (20% от възрастните, над 50% от децата и почти 90% < 3 години не образуват тези антитела)
Пробовземане:
Венозна кръв
Ключови думи:
Инфекциозна мононуклеоза, Paul Bunnell, EBV, Епщайн- Бар вирус