Антитела ендомизиум (Endomysial) IgG+IgA
Обща информация:
Глутеновата ентеропатия (цьолиакия) представлява хронична болест, засяга както деца, така и възрастни, преобладаваща при жени, с прицелен орган тънкото черво, атрофия на вилозния апарат и води до поява на малдигестия и малабсорбция.ГЕ се характеризира с имуно-медиирано увреждане на йеюналната лигавица, което се развива при генетично възприемчиви лица от прием на глутен. Болните с ГЕ не понасят глиадин – алкохол-разтворима фракция на глутена. Глутенът от своя страна представлява белтък, който се среща в пшеницата, ръжта, ечемика и овеса. Част от пациентите понасят без последствия овес, но е необходим строг контрол и индивидуална преценка. Когато болните с ГЕ приемат глиадин, то тънкочревната им лигавица се уврежда от имунологично медиирана възпалителна реакция, водеща в крайна сметка да малабсорбция. В класическата си форма цьолиакията се представя с изоставане в растежа,теглото и диария, но в атипичните форми може да има леко набелязана или липсваща симптоматика.
Описани са различни рискови фактори, които повишават възможността от развитие на ГЕ:
- Фамилна обремененост.
- Кавказка раса.
- Европейски произход.
- Женски пол.
- Захарен диабет 1 тип, ранна остеопороза
- Херпетиформен дерматит, Даун синдром, желязодефицитни анемии, закъснял пубертет
- Количеството и качеството на глутена в храната може да играе роля като рисков фактор. Ранното захранване с глутен-съдържащи храни може да е рисково за по-късна изява на ГЕ.
- Някои инфекции могат да улеснят имунен отговор към глутена, водещ до ГЕ. Антитела, насочени срещу капсида VP7 на ротавирусите, притежават кръстосана реактивност с тъканната трансглутаминаза - най-големият автоантиген при ГЕ.
Антитела насочени срещу базалната мембрана на гладката мускулатура на гастро-интестиналния тракт.
ЕМА са потвърдителен показател за глутенова ентеропатия/целиакия при поставяне на диагнозата. Те са високо специфичен маркер, който потвърждава спазването или не на безглутеновата диета. Препоръчително е да се определят по лекарско предписание, след скрининг на останалите антитела и клиничен преглед .
Антитяло:
IgA антиендомизиумни антитела
Чувствит.(%): 85 до 100
Специф.(%): 96 до 100
Ход: Антителата изчезват няколко месеца след въвеждане на БГД
Пробовземане:
Венозна кръв
Ключови думи:
Антитела ендомизиум, Endomysial, IgG+IgA