Макропролактин (Macroprolactin Recovery)
Обща информация:
Макропролактин е важен източник на интерференции, неправилна диагностика и терапевтично решение при пациенти с хиперпролактинемия. Стойностите му имат значение и в случаите с хипоталамични, хипофизарни и надбъбречни нарушения.
При някои пациенти, пролактинът циркулира свързан към имуноглобулин, формирайки имунореактивен пролактин с голяма молекулна маса: макропролактин.Той е биологично неактивен , но в моларни стойности може сериозно да повиши концентрацията на свободния пролактин.Най-често използваните тестове за пролактин реагират кръстосано с този макропролактин и водят до изкуствена хиперпролактинемия.Това е особено полезно в случаите на повишени стойности на пролактина без корелация с клиниката на пациента. По последни данни между 10-20% от серумите на пациенти с хиперпролактинемия са с установени нива на макропролактин.
Пробовземане:
Венозна кръв, на гладно.
Изследването за пролактин и макропролактин има няколко особености:
- Стойностите на пролактина се покачват по време на сън, затова е добре да се замерва 2 часа след събуждане
- стойностите могат да се повишат след вървене, физически натоварвания (качване на стълби), затова е добре пациентите да са били в покой преди изследването
- Стресът влияяе на пролактина, при по-чувствителни пациенти дори самата венепункция повишава нивата на хормона
- Особено внимание при пациенти с хипотироидизъм, яйчникова поликистоза, епилепсия
- Прием на медикаменти (метилдопа,резерпин,морфин,метаклопрамид, психотропни)
- Сексуалните контакти непосредствено преди изследването трябва да се избягват
Ключови думи:
Макро пролактин, Macro prolactin Recovery (MRPL)
